老刘天地
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回认真的“鱼”。
- 柯华
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送交者: 柯华 于 July 15, 2003 16:55:35:
在1970年代以前，中国是没有开展过生命统计的，至少是没有系统的资料。由于周总理患了癌症，才引起人们的重视，所以启动了全国性的肿瘤死亡调查，因为死亡资料也是缺乏的，就把两者放一起做了。患了肿瘤一般都是要死的，所以先调查死亡情况，其中必有死于肿瘤者。这就是肿瘤死亡回顾与生命死亡回顾交替出现的原因。因为是初次调查，把过去死于肿瘤者都回顾出来可以弥补过去的不足。从那次调查之后，中国才开始了死亡统计和肿瘤登记报告，到目前全国也不是每个地区都有肿瘤死亡的登记制度，资料仍然是不全的。
70年代那次调查主要是在汉族人中进行的，而且那时人们一般认为肿瘤和遗传没有多大关系，所以，不可能考虑婚配情况与肿瘤的关系，那次调查的参加者主要是流行病学和肿瘤临床的人。
对于老刘的假说，我也不能肯定是否能够得到证实，但是，老刘以业余的身份提出这种想法也无不可，也不是说就没有成立的可能。但是，即便从生态学角度得出远缘婚配可以增加子代肿瘤发病率的结论，也不是简单的事情。让老刘看那篇文章就是给老刘一个提示，想得到支持其假说的生态学数据也是要费不少功夫的。大样本的调查是代价很高的。可以说，我支持他的主要是自由探索的权力。
非典的文章已经出来不少了，今年第5、6期的中华流行病学杂志已发表了大约近20篇，现在网络上还不能看到，没办法和你共享了。很详细的调查数据，本人还在抽时间学习。
三峡炭疽的处理是个决策和管理问题，不需要多少流行病学学术水平，主要与决策者的性格有关，愿意长痛还是短痛而已。谢谢夸奖。
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那
就 真 的 认 真 一 下 ： -) - 鱼 (1916字节) 7/15 10:09
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送交者: 鱼 于 July 15, 2003 10:09:14:
回答: 呵呵，你挺认真的。这是一篇回忆性文字。 由 柯华 于 July 15, 2003 08:08:44:
我 是 真 的 没 弄 明 白 这 个 “全 国 肿 瘤 死 亡 调 查 ”(文 中 “肿 瘤 死 亡 回 顾 ”和 “ 生 命 死 亡 回 顾 ”交 替 出 现 ， 不 知 是 否 指 同 一 调 查 )的 意 义。 想 来 这 样 一 场 空 前 绝 后 的 调 查 ， 不 只 是 要 统 计 出 发 病 率 ， 患 病 率(多 谢 指 教~)， 死 亡 率 在 全 国 的 统 计 分 布 ， 更 重 要 的 是 建 立 结 果 (患 病/因 病 死 亡 ， 其 实 这 是 两 个 层 面 的 概 念 ， 有 关 但 不 同 ， 似 乎 应 来 自 分 别 的 调 查 ) 和 某 一/几 种 EXPOSURE (各 种 环 境 和 遗 传 因 子 ) 的 关 联 (ASSOCIATION)，甚 至 因 果 联 系 (CAUSALITY)。 但 就 发 表 的 文 章 标 题 看 ， 属 于 后 者 的 很 少 ， 我 看 不 到 原 文 ， 不 知 是 否 有 有 趣 的 结 论。 另 外 如 果 真 有 关 于 全 国 的 原 始 资 料 ， 应 该 可 以 作 一 些 不 同 地 理 和 人 种 的 ECOLOGICAL STUDY， 不 知 有 没 有 过 ？烦 请 指 教 。
另 外 阁 下 似 乎 是 支 持 本 版 的 “杂 交 致 癌 ”说 的 ， 不 明 白 。 以 我 有 限 的 流 行 病 学 知 识 ， 尚 可 知： 那 些 数 据 即 使 可 以 信 赖 ， 也 远 远 不 能 够 建 立 关 联 关 系 ， 更 何 况 因 果 关 系 。 该 “说 ”即 使 不 是 异 端 邪 说 ， 也 恐 怕 算 不 得 科 学 假 说 (HYPOTHESIS)。
如 果 阁 下 是 因 为 对 其 执 着 的 恻 隐 之 心 ， 是 否 有 些 妇 人 之 仁 呢 (绝 无 冒 犯 的 意 思 啊 ) ？ 我 是 不 同 意 伪 科 学 “也 不 是 什 么 伤 天 害 理 ”的 说 法 ， 君 不 知 满 版 的 非 生 物 学 人 士 大 概 正 在 琢 磨 ： 没 准 真 的 杂 交 致 癌 呐 。恶 虽 小 ， 误 可 大 。 如 果 阁 下 真 的 觉 得 该 “ 说” 有 证 据 ， 有 道 理 ， 不 妨 说 来 听 听 ？
另 外 一 个 我 感 兴 趣 的 问 题 是 萨 斯 期 间 的 流 行 病 学 调 查 。 按 说 我 们 应 该 有 最 珍 贵 的 原 始 资 料 做 流 行 病 学 研 究 ， 我 还 没 有 看 到， 阁 下 要 是 知 道 些 ， 可 不 可 以 分 享 一 下 ？ 先 谢 了 。
最 后 对 阁 下 在 三 峡 库 区 ANTHRAX 的 处 理 建 议 叫 好 ， 致 迟 到 的 敬 意 。
题 外 话 ： 我 越 来 越 觉 得 流 行 病 学 的 重 要 ： 不
仅 利 国 利 民 ， 而 且 极 为 POWERFUL。
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